Pourquoi la dihydrotestostérone (DHT) déclenche-t-elle la perte de cheveux et que pouvez-vous faire à ce sujet ?

DHT — Si vous faites partie des millions d'hommes et de femmes qui luttent contre la chute des cheveux et qui sont suffisamment frustrés pour s'arracher les quelques cheveux qui leur restent, il y a de fortes chances que vous tombiez tôt ou tard sur ces trois lettres.

La dihydrotestostérone (DHT) ^[1] est l'hormone dérivée de la testostérone qui est impliquée dans la calvitie de type modèle — le recul progressif et prévisible de la ligne des cheveux et la calvitie classique qui se transmet dans les familles et touche environ deux tiers des hommes.

Les femmes, étonnamment, ne sont pas loin derrière, la moitié d'entre elles signalant un amincissement notable des cheveux à l'âge de cinquante ans ( source ) ^[2] .

La testostérone et la DHT sont toutes deux des androgènes, des hormones responsables du développement des caractères sexuels masculins, présentes aussi bien chez l'homme que chez la femme. Cependant, l'alopécie androgénétique (chute de cheveux) n'est pas généralisée.

Pourquoi la DHT provoque-t-elle la chute des cheveux chez certaines personnes, et que faire si vous êtes concerné(e) ? Lisez la suite pour un aperçu de cette affection courante et des meilleures méthodes pour traiter votre alopécie.

Heureusement, il existe aujourd'hui plus d'options que jamais pour une croissance et une restauration capillaire sûres et efficaces.

Qu’est-ce que la DHT exactement, et pourquoi provoque-t-elle la chute des cheveux ?

Jusqu'à 10 % de la testostérone que votre corps produit chaque jour est convertie en DHT par une enzyme appelée 5-AR (5-alpha réductase).

Ce taux est plus faible avant la puberté, on pense donc que l'augmentation de la dihydrotestostérone est ce qui déclenche la puberté chez les garçons.

Voici quelques caractéristiques que la DHT contribue à développer:

• Poils du corps
• Masse musculaire
• Croissance des organes génitaux masculins
• Voix baissée

On dispose de moins d'informations sur la DHT chez la femme, mais on sait qu'elle joue un rôle dans le déclenchement de la puberté chez les filles. Elle est également responsable de la croissance corporelle et de la pilosité pubienne durant cette phase.

Quels sont les effets de la DHT sur vos cheveux ?

Bien que la DHT présente des avantages avec l'âge, comme la préservation de la masse musculaire, un excès de cette hormone peut entraîner des effets indésirables tels qu'une chute de cheveux précoce.

Les poils du corps poussent à partir de follicules, des structures situées sous la peau qui contiennent un seul brin de poil.

Sur une période de deux à six ans, chaque cheveu passe par un cycle de croissance avant de finalement tomber, moment auquel le follicule produit un nouveau cheveu et recommence le cycle.

Quelles sont les étapes du cycle de vie d'un cheveu ?

• Phase anagène — Les cheveux poussent jusqu'à leur longueur maximale
• Phase catagène — Le follicule pileux se rétracte jusqu'à ce que le poil se détache
• Phase télogène — Phase de repos pendant laquelle un nouveau poil commence à pousser sous la peau
• Phase exogène — De nouveaux cheveux poussent pour remplacer les cheveux tombés

Lorsque la DHT est active dans le sang, elle peut se lier aux récepteurs des follicules pileux, les faisant rétrécir et les rendant moins aptes à soutenir des cheveux sains.

La DHT est-elle responsable de votre chute de cheveux ?

La calvitie peut être causée par plusieurs facteurs :

• Des affections médicales comme l'alopécie areata ou les problèmes de thyroïde
• Changements hormonaux liés à la grossesse ou à la ménopause
• Effets secondaires des médicaments
• Stress et traumatisme

Mais la raison la plus courante pour laquelle certaines personnes sont plus susceptibles de souffrir d'alopécie androgénétique est une variation de leur gène AR (récepteur des androgènes) qui se transmet de génération en génération au sein des familles.

Ces variations génétiques rendent vos follicules pileux plus susceptibles de se lier aux androgènes comme la DHT, augmentant ainsi la probabilité de souffrir d'alopécie androgénétique. C'est vraiment héréditaire

Quelles sont les causes des taux élevés de DHT chez les femmes ?

L'alopécie androgénétique touche beaucoup plus souvent les hommes que les femmes. Cependant, environ 40 % des femmes souffrent de chute de cheveux due à la DHT.

Bien que les androgènes soient considérés comme des hormones mâles, la plupart sont présents chez la femme en plus faible quantité. Si vous avez une prédisposition génétique à des hormones comme la DHT, vos cheveux peuvent être affectés.

Tout comme la calvitie masculine, la chute de cheveux chez la femme peut débuter tôt et s'aggraver avec l'âge. Chez l'homme, la calvitie se manifeste généralement par une calvitie localisée, tandis que chez la femme, on observe généralement un amincissement capillaire général.

Comment stopper la chute des cheveux ?

Une simple recherche sur Internet vous permettra de trouver une longue liste de produits et de traitements qui prétendent ^[3] ralentir ou inverser la calvitie. Face à ce choix, il peut être difficile de savoir par où commencer. Voici donc un aperçu de certains des traitements les plus populaires pour vous guider :

• Bloqueurs et inhibiteurs de la DHT – Peut présenter un excellent taux de réussite. Les inhibiteurs diminuent la production de DHT, tandis que les bloqueurs empêchent la DHT de se fixer aux follicules pileux.
  • Le finastéride (nom commercial Propecia) est un bloqueur de DHT oral sur ordonnance.
  • Le dutastéride (nom commercial Avodart) inhibe la production de DHT.
• Le minoxidil (nom commercial Rogaine) est un médicament principalement utilisé pour traiter l'hypertension artérielle, mais des recherches ont montré qu'il pouvait accélérer le cycle de croissance des cheveux lorsqu'il était appliqué localement sur le cuir chevelu.
• Biotine – une étude de 2015 ^[4] suggère que la biotine peut aider à la repousse des cheveux et empêcher la chute des cheveux existants.
• Huile de pépins de citrouille – Une étude de 2014 ^[5] sur 76 hommes atteints de calvitie masculine a montré une augmentation de 40 % du nombre moyen de cheveux sur le cuir chevelu après avoir pris 400 milligrammes d’huile de pépins de citrouille par jour pendant 24 semaines.
• Le PRP (plasma riche en plaquettes) est un composant de votre sang contenant des facteurs de croissance, ou protéines, qui stimulent la croissance cellulaire. Le traitement PRP pour la repousse des cheveux consiste à injecter une préparation de plasma dérivée de votre sang dans les zones dégarnies du cuir chevelu.
• Une greffe de cheveux – Il s'agit d'une intervention chirurgicale ambulatoire qui consiste à prélever des cheveux en croissance dans une zone donneuse riche en follicules pour les implanter dans les régions où les cheveux tombent ou sont absents.
  • FUT (transplantation d'unités folliculaires) – Cette technique nécessite le prélèvement d'une bande de tissu, sa dissection en unités folliculaires, puis leur implantation dans la zone de transplantation.
  • FUE (extraction d'unités folliculaires) – Cette technique consiste à prélever méticuleusement les follicules et à les réimplanter à l'aide d'une aiguille microchirurgicale.

Les techniques modernes et les équipements de pointe permettent aux deux méthodes d'offrir une repousse des cheveux d'apparence naturelle avec un minimum de cicatrices.

Autres traitements populaires

• Luminothérapie (Theradome)
• micropigmentation du cuir chevelu
• Systèmes capillaires/perruques
• Attention aux compléments alimentaires ! Nombre d’entre eux sont trompeurs. S’ils peuvent apporter des nutriments bénéfiques pour les cheveux, leur efficacité pour bloquer la DHT n’est pas prouvée.

Êtes-vous prêt(e) à stopper la chute des cheveux et à lutter contre la DHT ?

Avec autant naturels pour la repousse des cheveux , il y a une option pour chacun.

Qu’il s’agisse de médicaments, d’injections ou de greffes, nous vous conseillons d’en discuter avec votre médecin afin de trouver la solution la plus adaptée à vos besoins. Vos cheveux sont uniques, il n’existe donc pas de solution universelle.

La dernière option est d'assumer sa calvitie. Tout le monde n'a pas envie de consacrer du temps ou de l'argent à lutter contre la chute des cheveux.

La perception du public évolue, car de plus en plus d'hommes et de femmes choisissent de renoncer aux perruques ou à la chirurgie au profit d'un look élégant et rasé.

Quel que soit votre choix, sachez que vous n'êtes pas seul(e). De nombreuses ressources sont disponibles et des experts de la santé sont là pour vous aider, que vous optiez pour la prévention de la chute des cheveux ou pour un look naturel.

Heather Hauka, IPA

Heather Hauka, IPA, est une infirmière autorisée et rédactrice médicale, santé et bien-être basée à Toronto, au Canada. Elle a développé une expérience approfondie ... [Lire la biographie complète]