"Régime Keto" pour perdre du poids - Est-ce sûr et efficace ?

Le populaire « régime Keto » consiste à réduire radicalement les glucides et à manger plus de matières grasses. L'idée est qu'il sera efficace pour aider les gens à perdre du poids et à brûler les graisses rapidement.

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Régime céto

Vous songez à commencer le régime cétogène? Images Shutterstock

Aperçu du régime Keto

Le régime Keto a acquis une notoriété généralisée dans le monde au cours des deux dernières décennies. Il a été connu sous de nombreux noms au fil des ans, le plus courant étant le « régime Atkins », qui a été popularisé par le médecin américain Robert Atkins dans son livre intitulé Dr. Atkins Diet Revolution .

Certaines personnes ont juré par ses incroyables bienfaits pour la perte de poids, y compris des stars hollywoodiennes comme Halle Berry et Kim Kardashian.

Mais vaut-il le battage médiatique?

Histoire du régime

Le régime Keto est dérivé de divers chercheurs antérieurs qui utilisaient le jeûne comme forme de thérapie, déclarant qu'il " guérissait les crises " chez leurs jeunes patients en fournissant plus d'énergie pour combattre la maladie et détoxifier le corps.[11], [12].

LE SAVIEZ-VOUS - Le régime Keto a commencé comme traitement de l'épilepsie chez les enfants dans les années 1920.

Le problème avec le jeûne, cependant, était qu'il n'y a qu'un temps limité pour qu'une personne puisse y aller, donc bien qu'il semble y avoir eu un certain succès au début, il y avait aussi diverses limitations.

Le régime céto a ensuite été introduit comme un moyen d'imiter le jeûne en affamant essentiellement le corps de glucose et en forçant le corps à un état de cétose, où les corps cétoniques (acides gras) sont brûlés à la place du glucose.

On pensait que le régime céto, riche en graisses, en protéines modérées et très pauvre en glucides, serait alors tout aussi efficace que le jeûne pour les patients souffrant de crises, mais serait beaucoup plus facile à maintenir à plus long terme, car ils en recevraient. degré d'apport nutritionnel[12].

Bien qu'il y ait eu un certain succès avec ce régime chez les enfants souffrant de crises, le succès à long terme n'a pas toujours été aussi positif, car l'adhésion au régime a chuté et les symptômes ont réapparu.

De plus, avec l'augmentation des médicaments antiépileptiques, l'utilisation du régime céto a considérablement diminué, car la plupart des médecins les ont trouvés plus faciles à fournir aux patients et très efficaces.[12].

Cependant, avec quelques modifications au fil des ans pour rendre le régime plus agréable au goût, le régime céto est revenu pour le traitement de l'épilepsie, souvent en association avec d'autres thérapies, dans un certain nombre de cas avec des signes précoces de succès.[12].

Keto et perte de poids

Il ne fait aucun doute que l'obésité, définie comme une personne ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus, et toutes les complications médicales associées ont augmenté au fil des ans [6 ] . L'obésité expose une personne à un risque élevé de développer un certain nombre de conditions médicales, notamment l'hypertension artérielle, le diabète, la dyslipidémie, l'athérosclérose et certains cancers. Il peut en effet s'agir d'une maladie grave mettant la vie en danger et on estime que l'obésité contribue à certaines des principales causes globales de décès en Amérique.

Bien qu'il existe un grand nombre de facteurs qui ont contribué à l'augmentation de l'obésité et des conditions associées, les modes de vie plus sédentaires de la plupart des individus et les changements dans nos habitudes alimentaires comptent parmi les principaux acteurs.

Du côté positif, cependant, de nombreux chercheurs ont découvert que même une perte de poids modeste, telle que 5 à 10 % du poids corporel d'une personne, peut réduire considérablement ces facteurs de risque pour la santé et avoir des résultats de santé plus positifs.[13], [5].

C'est là que le régime céto a commencé à entrer en jeu. Avec l'augmentation de l'obésité, les gens recherchent souvent une solution rapide et des rapports font état de personnes perdant du poids très rapidement; il a commencé à attirer l'attention des masses et s'est maintenant créé tout un marché. Le problème réside dans le manque de compréhension des dangers potentiels et des conséquences à long terme de ce régime.

Processus biologique

Le régime Keto traditionnel consiste à réduire votre consommation de glucides en dessous de 50 g par jour, ce qui équivaudrait à quelques morceaux de fruits ou peut-être un peu plus d'une tasse de riz [8] . À mesure que les calories provenant des glucides diminuent, la proportion de matières grasses consommées augmente un peu, tandis que les protéines restent à un niveau modéré.

Lorsque les glucides sont maintenus à ce niveau de manière constante, la réserve de glucides stockés de votre corps s'épuise et ne peut plus fournir suffisamment d'énergie pour répondre à la demande du corps. Lorsque cela se produit, il est obligé d'utiliser une source de carburant alternative et c'est là qu'interviennent les cétones.

Le système nerveux central, qui comprend le cerveau et certains organes, utilise le glucose comme carburant de choix. Lorsque cela n'est pas disponible, le foie commence le processus de cétogenèse pour produire des corps cétoniques à partir d'acides gras pour agir comme une autre source de carburant.
Cette explication est très simplifiée pour les besoins de cet article, mais c'est ce mécanisme qui permet au corps de survivre en période de faible apport alimentaire.

Efficacité du régime Keto pour perdre du poids

Le régime Keto fonctionne-t-il vraiment pour la perte de graisse ? Bien sûr, il existe certainement des études qui montrent qu'une perte de poids et des changements positifs dans d'autres marqueurs de santé peuvent se produire.

Par exemple, une étude réalisée en 2004 par Dashti et al a suivi un groupe de personnes obèses suivant un régime céto sur une période de 24 semaines [3] . Les résultats ont indiqué que les sujets ont subi une perte de graisse et de poids significative dans l'ensemble et ont réduit leur taux de cholestérol. Des résultats similaires ont été observés dans un certain nombre d'études, au moins dans les durées courtes ou moyennes [3], [9] .

Le problème réside dans le raisonnement derrière la perte de poids. Les chercheurs ne sont toujours pas certains de la cause principale de la perte de poids lors de l'utilisation du régime céto [9] . Un argument courant est que le régime céto n'offre aucun avantage particulier en matière de perte de poids; c'est simplement que la plupart des individus sont en déficit calorique et c'est pourquoi ils perdent du poids.

De plus, étant donné que pour chaque gramme de glucides, vous avez également environ 3 grammes d'eau entrant dans les cellules, le passage à un régime très faible en glucides peut entraîner des changements de poids rapides chez certains simplement en raison d'une diminution du poids de l'eau.[1].

D'autre part, certains chercheurs affirment que le régime céto est unique et offre des avantages particuliers en matière de perte de poids [9] . Certains de ces arguments tournent autour de la réduction de l'appétit en raison de la nature rassasiante des graisses, des changements dans les hormones régulatrices de l'appétit, de l'augmentation de la dégradation des graisses et d'une plus grande dépense énergétique impliquée dans la dégradation des graisses par rapport aux glucides.

Dans l'ensemble, la recherche n'est pas concluante quant à l'efficacité spécifique du régime céto. Une chose que nous savons avec certitude, c'est que pour perdre du poids, un déficit calorique constant est essentiel, que ce soit en utilisant le régime cétogène ou tout autre protocole alimentaire [7] .
Deuxièmement, nous avons aussi fortement besoin de plus de temps et de plus de recherches pour aborder la sécurité et l'efficacité à long terme d'un régime aussi extrême.

Le régime Keto est-il sûr ?

En raison de la nature extrême de ce régime, il est important que les individus soient conscients de certains inconvénients et risques liés au régime. Il est important de noter qu'il existe un certain nombre d'études suggérant que ce régime est sûr à utiliser, mais cela est souvent très trompeur.

Dans les études contrôlées, les régimes alimentaires des sujets sont étroitement réglementés dans la mesure où ils reçoivent souvent des plans de repas ainsi qu'une supplémentation en vitamines et minéraux. La décision de prendre des compléments alimentaires céto exogènes doit être basée sur ce que vous ressentez et si vous ressentez ou non des symptômes.

N'oubliez pas que des experts dirigent ces essais et qu'ils savent ce qu'il faut fournir pour garder leurs sujets en bonne santé pendant qu'ils testent leurs théories. Dans le monde réel, cependant, de nombreuses personnes ne sont pas conscientes des exigences supplémentaires dont le corps peut avoir besoin pendant la période d'utilisation d'un protocole alimentaire aussi extrême et de la manière de s'en sortir. [3].

Au début du régime, il existe un groupe commun de symptômes, appelé «grippe céto», qui peut inclure des maux de tête, des étourdissements, de la faiblesse, de la fatigue et de la constipation.

Bien qu'apparemment bénins, ces symptômes désagréables peuvent mettre une personne en danger selon la situation [3] . Une fois en cétose, vous pouvez ressentir d'autres effets secondaires tels que mauvaise haleine, nausées, maux de tête, fatigue et constipation [7], [10] .

Si cela n'est pas fait avec soin, d'autres conséquences potentiellement plus risquées peuvent survenir. Certaines études ont rapporté des complications hépatiques et rénales, des problèmes osseux, des taux élevés de triglycérides et de cholestérol, des carences en minéraux et en vitamines ainsi que leurs complications associées et des problèmes cardiaques. [9], [10].

Le régime Keto est-il fait pour vous ?

Comme la nature de ce régime est extrême, je considérerais d'abord s'il conviendrait à votre vie. N'oubliez pas que la plupart des recherches n'ont suggéré aucune différence réelle dans le succès d'un régime si vous êtes faible en glucides ou non, alors déterminez si une approche très faible en glucides vous conviendrait. La deuxième chose que vous devez considérer est si vous vous voyez adhérer à ce type de protocole alimentaire.

La plupart des diététistes ne recommandent pas ce régime aux clients en raison des facteurs de risque et de la très faible consistance et rappelez-vous que pour réussir la perte de poids, la cohérence est l'une des principales exigences.[2].

Si vous voulez l'essayer par vous-même, il est fortement recommandé de rechercher un professionnel qui comprend le régime cétogène et les éléments nécessaires à compléter pour vous aider à rester en sécurité et en bonne santé.[9].

Il est également important de se rappeler que la recherche sur les effets à long terme et la sécurité n'est toujours pas concluante et pour certaines populations, telles que les femmes enceintes, les personnes qui prennent de l'insuline, des médicaments oraux contre le diabète ou des diurétiques, il n'est pas recommandé d'utiliser ce protocole diététique. [4] . Au lieu de cela, parlez à un diététiste pour vous aider à élaborer un meilleur plan adapté à vos objectifs tout en étant soucieux de votre santé.

Quelques mythes et faits sur le régime Keto

Mythe 1 : Keto oblige votre corps à brûler plus de graisse corporelle.

Réalité : Vous brûlez de la graisse, ce qui ne signifie pas nécessairement de la graisse corporelle, c'est le substrat que vous fournissez au corps. Le corps préfère les glucides comme source d'énergie, car ils sont plus faciles à décomposer, mais si vous mangez plus de graisses, votre corps finira par oxyder plus de graisses.

Mythe 2 : Keto provoque une perte de graisse rapide.

Réalité : Vous pouvez perdre de la graisse avec le régime céto, comme vous pouvez le faire avec d'autres régimes. Cependant, la majeure partie de la perte de poids rapide initiale n'est souvent pas de la graisse, mais en fait du poids de l'eau. Au fur et à mesure que vous diminuez la quantité de glucides, vous mangez de façon spectaculaire et épuisez lentement vos réserves internes de glucides.

Étant donné que les glucides hydratent également les cellules, vous perdez également cet eau supplémentaire lorsque vous limitez votre consommation de glucides. En cas de perte de graisse, vous perdrez de la graisse si vous êtes dans un déficit calorique constant.

Mythe 3 : Vous utilisez les graisses comme source d'énergie.

Réalité : Les graisses ne fournissent pas une poussée d'énergie rapide comme le font les glucides. Ils sont utilisés pour les réserves d'énergie à long terme et exploités en cas de besoin pour des choses qui n'impliquent pas de « rafales » d'énergie ou dans des « états d'urgence » lorsque le corps ne reçoit pas suffisamment de glucides.

En tant que diététiste, j'ai souvent vu de nombreux clients athlètes qui ont perdu de la force et de la masse musculaire pendant un régime céto. Comme ces deux choses fonctionnent plus efficacement avec un apport adéquat en glucides.

Mythe 4 : Le régime Keto est le meilleur régime pour tout le monde.

Réalité : Ce n'est pas vrai. Tout le monde est différent et tous les types de protocoles diététiques ne conviendront pas à leurs goûts, leur mode de vie, leurs besoins et leurs objectifs. Pour qu'un régime réussisse, il doit fonctionner pour la personne et être quelque chose qu'elle peut supporter.

Davantage de ressources:

SOURCES

Health Insiders s'appuie sur des études évaluées par des pairs, des instituts de recherche universitaires et des associations médicales. Nous évitons d'utiliser des références tertiaires. Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont nous nous assurons que notre contenu est exact et à jour en lisant notre politique éditoriale .

[1] Astrup, A., Larsen, TM et Harper, A. (2004). Atkins et autres régimes hypoglucidiques : canular ou outil efficace pour maigrir ?. The Lancet, 364(9437), 897-899.

[2] Campos, M. (juillet 2018) Régime cétogène : le régime ultime à faible teneur en glucides est-il bon pour vous ? Édition de santé de Harvard. Récupéré en ligne sur https://www.health.harvard.edu/blog/ketogenic-diet-is-the-ultimate-low-carb-diet-good-for-you-2017072712089

[3] Dashti HM, Mathew TC, Hussein T, et al. Effets à long terme d'un régime cétogène chez les patients obèses. Exp Clin Cardiol. 2004;9(3):200-205.

[4] Fabe, J (2019). Pièges du régime cétogène de style de vie. Extrait de https://www.hamiltonhealthsciences.ca/share/lifestyle-ketogenic-diet/

[5] Goldstein, DJ (1992). Effets bénéfiques sur la santé d'une perte de poids modeste. Journal international de l'obésité et des troubles métaboliques associés : journal de l'Association internationale pour l'étude de l'obésité, 16(6), 397-415.

[6] Mokdad, AH, Ford, ES, Bowman, BA, et al (2001). Prévalence de l'obésité, du diabète et des facteurs de risque pour la santé liés à l'obésité, 2001. JAMA, 289(1),76–79. doi:10.1001/jama.289.1.76

[7] O'Connor, A. (2019, 27 août). Le régime cétogène populaire est-il bon pour vous ? New York Times, p. D4(L). Extrait de https://link-gale-com.subzero.lib.uoguelph.ca/apps/doc/A597501746/AONE?u=guel77241&sid=AONE&xid=f4a698e8

[8] Owen OE, Morgan AP, Kemp HG, Sullivan JM, Herrera MG, Cahill GF Jr (1967).
Métabolisme cérébral pendant le jeûne. J Clin Invest, 46, 1589–1595. 9. Paoli A. Régime cétogène pour l'obésité : ami ou ennemi ?. Int J Environ Res Public Health. 2014;11(2):2092-2107. Publié le 19 février 2014. doi:10.3390/ijerph110202092

[10] Wheless, JW (2001). Le régime cétogène : une thérapie médicale efficace avec des effets secondaires. Journal of Child Neurology, 16(9), 633–635. https://doi.org/10.1177/088307380101600901

[11] Wheless JW (2004) Histoire et origine du régime cétogène. Dans : Stafstrom CE, Rho JM (eds) Épilepsie et régime cétogène. Alimentation et santé. Presse humaine, Totowa, NJ

[12] Wheless, JW (novembre 2008). Histoire du régime cétogène. Numéro spécial : Régime cétogène et traitement diététique connexe, 49(8), 3-5. Récupéré en ligne sur https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1528-1167.2008.01821.x

[13] Wing RR, Lang W., Wadden TA, et al. (2011). Avantages d'une perte de poids modeste dans l'amélioration des facteurs de risque cardiovasculaire chez les personnes en surpoids et obèses atteintes de diabète de type 2. Soins du diabète 34, 1481–1486.

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Croix de Chelsea, RD

Chelsea est une diététiste autorisée (RD) diplômée de l'Université de Guelph en 2018. Son éducation a été tout un parcours jusqu'à ...

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